目的: 探讨Nd:YAG激光、Er:YAG激光及传统牙龈切除术治疗正畸中牙龈增生的临床疗效差异。方法: 将34例正畸患者的270颗牙龈增生前牙, 随机分为三组, 分别采用Nd:YAG激光、Er:YAG激光及传统牙龈切除术治疗, 比较其术前、术后24 h的疼痛指数(VAS)均值, 以及术前、术后4、12、24周的龈增生指数(GHI)、探诊深度(PD)、出血指数(BI)及菌斑指数(PLI), 对三种治疗方法的临床疗效进行评估。结果: 术后24 h, Nd:YAG激光切除组、Er:YAG激光切除组的VAS明显低于传统手术切除组, 差异有统计学意义(P＜0.05); 三种方法的术后4、12、24周的各项指标均低于术前, 且Nd:YAG激光切除组和Er:YAG激光切除组均明显低于传统手术切除组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论: Nd:YAG激光、Er:YAG激光疗法均优于传统手术切除法, 且Nd:YAG激光的止血效果最佳, Er:YAG激光的抑菌效果最佳。

目的: 观察Nd: YAG激光治疗上颌窦提升术后疼痛与肿胀的临床疗效。方法: 共24名需行侧壁开窗式上颌窦提升术的患者, 随机分为两组: 激光治疗组和对照组。激光治疗组术后采用Nd: YAG激光照射, 对照组常规处理。术后1、7 d评价疼痛度, 术后3、7 d评价面部肿胀程度。结果: 术后第1天, 激光治疗组的疼痛度明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 术后第3天, 激光治疗组的肿胀程度与对照组相比明显改善, 差异有统计学意义(P＜0.05), 术后第7天, 激光治疗组与对照组相比均无统计学意义(P＞0.05)。结论: 通过临床观察, 其结果表明, Nd: YAG激光可有效减轻上颌窦提升术后疼痛与肿胀。

目的: 探讨Nd: YAG激光治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法: 将52例急性智齿冠周炎的患者随机分为激光组和药物组, 激光处理组在局部用药后Nd: YAG激光照射3 d(1次/d), 药物组仅局部用药(盲袋内置入2%碘甘油3 d(1次/d)), 对治疗前和治疗期第1、5天的疼痛指数、张口度、牙龈指数进行评估, 一周后比较两组的有效率。结果: 治疗1 d后, Nd:YAG激光治疗组疼痛指数、张口度改善程度和牙龈指数均优于药物处理组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 5 d后两组比较均无统计学意义(P>0.05), 一周后两组有效率相比无统计学意义(P>0.05)。结论: 通过临床观察, 其结果表明: Nd: YAG激光治疗急性智齿冠周炎可明显缓解患者疼痛, 改善张口度, 并且安全高效、操作简便, 值得在临床中推广应用。

目的: 通过微渗漏实验和超微结构观察, 比较Gluma脱敏剂和Nd:YAG激光脱敏对流体树脂充填楔状缺损后边缘密合性的影响。方法: 选取30颗正畸拔除前磨牙随机分为对照组、Gluma组和Nd:YAG激光组, 并制作楔状缺损洞型, 对照组牙本质不作任何处理, Gluma组和Nd:YAG激光组分别用Gluma脱敏剂和Nd:YAG激光脱敏处理, 涂布自酸蚀粘接剂, 流体树脂充填, 经热循环后用1%亚甲蓝染色, 24 h后将每个离体牙由颊舌侧沿牙体长轴切成三部分, 体式显微镜下观察微渗漏情况, 并用扫描电镜观察粘接界面的超微结构。结果: Gluma组微渗漏值最小, Nd:YAG激光组微渗漏值小于对照组, 3组间充填体微渗漏差异均具有统计学意义(P＜0.05)。扫描电镜下观察可见, 对照组: 树脂与牙体间结合较紧密, 部分处可见小缝隙, 粘接剂渗入牙本质小管间形成大量锯齿状的短突和少量细长圆柱形树脂突; Gluma组: 树脂与牙体间结合紧密, 无缝隙, 牙本质小管被致密的栓塞样凝集物封闭, 粘接剂层与凝集物层融为一体, 混合层较宽; Nd:YAG激光组: 树脂与牙体间结合紧密, 可见一薄层粘接剂, 未见明显树脂突。结论: Gluma脱敏剂和Nd:YAG激光脱敏均可减小楔状缺损充填后边缘微渗漏情况, 增强流体树脂与牙体间的密合性, Gluma脱敏剂影响最大, Nd:YAG激光在减小龈壁微渗漏方面具有优势。

目的: 比较Er:YAG激光和磷酸分别处理后的牙釉质与IPS e.max Press铸瓷间的粘接效果。方法: 36颗人类上颌前磨牙随机分为3组, 第1组: 37%磷酸处理; 第2组: Er:YAG激光(120 mJ/10 HZ)处理; 第3组: Er:YAG激光刻蚀后磷酸酸蚀。应用扫描电子显微镜显示分析各组处理后的牙釉质形态变化, 并使用万能力学测试机记录抗剪切强度值。结果: 37%磷酸处理组抗剪切强度值最高(25.92±0.97 MPa), 与Er:YAG激光单独处理组差异无统计学意义(P＞0.05), 激光与磷酸联合组呈现最低值(17.53±0.79 MPa), 与其他组相比差异皆有统计学意义(P＜0.05)。结论: Er:YAG激光单独处理的牙釉质与IPS e.max Press铸瓷间粘接效果同磷酸酸蚀方法相似, 在粘结铸瓷前代替传统酸蚀处理牙釉质方面是有潜力的。

目的: 探讨Nd:YAG激光与传统药物治疗复发性口腔溃疡的疗效差异。方法: 将42例复发性口腔溃疡的患者随机分为激光处理组和传统药物处理组, 激光处理组采用Nd:YAG激光照射3 d(1次/d), 传统药物组采用复方氯己定含漱, 对治疗前和治疗后1、3、7 d的疼痛指数进行评估, 比较两组溃疡的愈合时间及溃疡治疗的有效率。结果: Nd:YAG激光处理组疼痛指数, 平均溃疡期均少于药物处理组, 差异有统计学意义(P<0.05), 两组治疗的有效率相比无统计学意义(P>0.05)。结论: Nd:YAG激光治疗口腔溃疡可有效缓解疼痛, 促进溃疡愈合。

脉冲Nd:YAG激光现常用于口腔疾病的治疗中,其操作方便,使用安全,术后反应轻微,患者舒适度高。就脉冲Nd:YAG激光用于各种口腔疾病治疗的作用机制以及参数的选择做一综述。

目的: 观察Nd:YAG激光联合盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法: 选取80例急性智齿冠周炎患者,冠周用3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗后棉球擦干, 随机分成2组, 每组40例, 实验组采用Nd:YAG激光联合盐酸米诺环素软膏治疗, 对照组仅采用盐酸米诺环素软膏治疗,记录治疗后24 h VAS值, 24 h开口度值以及治疗后第4天疗效。结果: 实验组治疗后24 h VAS平均值低于对照组, 24 h开口度平均值高于对照组, 治疗后第4天痊愈率高于对照组, 差异有统计学意义(p＜0.05)。结论: Nd:YAG激光联合盐酸米诺环素治疗急性智齿冠周炎, 可明显减轻疼痛, 改善患者张口度, 提高疗效, 值得临床推广。

目的：从微渗漏角度探究两种脉冲的Er:YAG激光联合自酸蚀粘接剂对于窝沟封闭的影响。方法：50颗离体牙随机分为5组, 每组10颗, 第1组：传统磷酸蚀刻处理窝沟釉质表面;第2组：MSP(最短脉冲)模式下的激光处理窝沟釉质表面;第3组：MSP+自酸蚀粘接系统处理窝沟釉质表面;第4组：SP(短脉冲)模式下的激光处理窝沟釉质表面;第5组：SP+自酸蚀粘接系统处理窝沟釉质表面。然后对所有组进行封闭剂充填。最后用体视显微镜进行微渗漏的观察。结果: 两种脉冲的激光比较, 差异无统计学意义(P＞0.05);对照组与激光组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与激光+自酸蚀组比较, 差异无统计学差异(P＞0.05)。结论：激光脉冲对窝沟封闭微渗漏无影响, 单独使用激光不能代替全酸的作用, 但是联合使用自酸蚀粘接系统能达到传统方法的效果, 有望应用于临床。

探讨双线排龈法和Nd∶YAG 激光排龈法的排龈效果、患者疼痛反应程度和对牙周健康的影响。将96颗患牙随机分组，即双线排龈组和Nd∶YAG 激光排龈组。对石膏模型、印模及患者疼痛度进行调查，通过牙周健康指数对修复后1周、1个月、3个月的基牙牙周健康状况进行评价。两组石膏模型及印模均达到满意效果。Nd∶YAG 激光排龈组的无痛率明显高于双线排龈组(P<0.05)。两组治疗后1 周及1 个月的探诊深度(PD)值均较治疗前降低，但Nd∶YAG 激光组PD 值高于双线排龈组(P<0.05)。3 个月后两组PD 值均恢复至治疗前水平(P>0.05)。Nd∶YAG 激光组操作时间明显短于双线排龈组。两种排龈方法均可以达到理想的排龈效果。但Nd∶YAG 激光具有操作简便，耗时少且无痛等优点。